致(zhì)骨質疏鬆(sōng)！品源(yuán)醫療(liáo)提醒：“全副(fù)武裝”防曬(shài)不可取(qǔ)，科(kē)學(xué)“擁抱陽光”
來(lái)源：品源(yuán)醫療時間：2024-7-25瀏覽(lǎn)：2713
近(jìn)日(rì)，福(fú)建(jiàn)一名95後女生(shēng)因長期胸腰(yāo)背部酸痛(tòng)不適(shì)去醫(yī)院就(jiù)醫。檢查結(jié)果顯示該女生因為缺少(shǎo)接(jiē)觸(chù)陽光(guāng)，導致(zhì)骨(gǔ)量(liáng)丟(diū)失(shī)，患上了骨(gǔ)質疏鬆。醫(yī)生詢(xún)問(wèn)後(hòu)得(dé)知，該女生長期在一(yī)棟(dòng)樓裏工作，即(jí)便(biàn)外出(chū)也是全身(shēn)包裹(guǒ)防(fáng)曬(shài)，排除相(xiāng)關疾(jí)病後認(rèn)為其病(bìng)情(qíng)跟(gēn)過度防曬有關。過(guò)度(dù)防曬有(yǒu)何(hé)危害(hài)？陽(yáng)光對(duì)皮膚(fū)有(yǒu)何影(yǐng)響？如(rú)何(hé)科學曬(shài)太(tài)陽？
1.過(guò)度(dù)防曬(shài)有何(hé)危害(hài)？
近些(xiē)年(nián)已經有不(bù)少(shǎo)研究表明，過(guò)度(dù)防曬(shài)可(kě)能會(huì)導致人體(tǐ)缺乏(fá)維生(shēng)素D。維(wéi)生(shēng)素(sù)D是一種(zhǒng)脂溶性(xìng)維(wéi)生(shēng)素，對(duì)人(rén)體的(dí)作用(yòng)主(zhǔ)要(yào)體現在對鈣磷(lín)代(dài)謝的調節(jié)上，起(qǐ)到保持(chí)骨骼(gé)健(jiàn)康的作用。成年(nián)人缺乏(fá)維生素D會造(zào)成(chéng)骨量(liáng)流(liú)失加劇(jù)，骨(gǔ)質疏鬆症(zhèng)，骨(gǔ)折(zhē)的(dí)發生(shēng)風(fēng)險(xiǎn)增加，身(shēn)體會出現腰(yāo)酸腿(tuǐ)疼(téng)，行動不(bù)便，抽(chōu)筋麻木，肌無(wú)力，骨痛，多(duō)汗，脫(tuō)發等症狀，人體(tǐ)免疫力(lì)亦會降低(dī)。小朋(péng)友維(wéi)生(shēng)素D長期不(bù)足則容易(yì)導致佝僂病。
一(yī)般來說(shuō)血(xiě)液(yè)中(zhōng)血清25-羥(qiǎng)基維(wéi)生素(sù)D低於(yú)30mg/ml即為(wéi)維(wéi)生素D不(bù)足(zú)，低(dī)於(yú)20mg/ml即為維生素D缺乏，低(dī)於12mg/ml為(wéi)維(wéi)生(shēng)素D嚴重(zhòng)缺(quē)乏。2017年的(dí)一(yī)項調查顯示，國內(nèi)86%的人(rén)維生(shēng)素(sù)D缺(quē)乏或(huò)不(bù)足，城(chéng)鎮(zhèn)居(jū)民維生(shēng)素(sù)D缺乏患病率(shuài)明顯高於(yú)鄉村居民。
而人體(tǐ)內(nèi)的(dí)維(wéi)生(shēng)素D來(lái)源主要有兩個(gè)：一(yī)是在陽光或(huò)紫(zǐ)外綫照(zhào)射(shè)下，由(yóu)皮膚中(zhōng)的化學(xué)物質(zhì)合成，人體內(nèi)約80%的維生素D都通過(guò)此(cǐ)渠(qú)道(dào)獲得；其次是通過膳(shàn)食獲(huò)取，比(bǐ)如脂肪高的(dí)魚(yú)類(lèi)和魚卵(luǎn)，動(dòng)物肝髒(zàng)，蛋黃(huáng)，奶(nǎi)酪和部(bù)分菌菇(gū)等，但僅靠食(shí)物來源攝取比(bǐ)例(lì)較(jiào)低(dī)，不能滿足(zú)每(měi)日(rì)所需(xū)。曬太(tài)陽就(jiù)是(shì)最好的(dí)補充(chōng)維生(shēng)素(sù)D的方法。
過(guò)度(dù)防曬亦(yì)容(róng)易引(yǐn)發睡眠(mián)或情緒(xù)問(wèn)題。2022年《心(xīn)理科學進展(zhǎn)》雜誌刊(kān)登(dēng)研究(jiū)介(jiè)紹(shào)，視網膜(mó)中的(dí)內在(zài)光敏感神經節(jié)細(xì)胞，會將光(guāng)信號(hào)投射至情(qíng)緒調(tiáo)節相(xiāng)關腦區，直(zhí)接(jiē)影(yǐng)響(xiǎng)情緒。
長時(shí)間不見陽(yáng)光，會(huì)導(dǎo)致(zhì)人體內褪(tuì)黑素分(fēn)泌減少，影響睡(shuì)眠質(zhì)量。陽(yáng)光有助於調節人體的(dí)生物鐘(zhōng)和(hé)晝(zhòu)夜(yè)節(jié)律(lǜ)，而(ér)且(qiě)有大(dà)量(liáng)研(yán)究表(biǎo)明(míng)曬太陽可(kě)以促進神經遞質如血(xiě)清(qīng)素和(hé)多巴(bā)胺的合成和(hé)釋放(fàng)，這(zhè)些(xiē)神(shén)經遞(dì)質(zhì)對維持(chí)情(qíng)緒(xù)穩定(dìng)和愉(yú)悅(yuè)感(gǎn)至(zhì)關重(zhòng)要(yào)。缺乏陽光(guāng)可能(néng)導致這(zhè)些神(shén)經(jīng)遞質(zhì)水(shuǐ)平(píng)下降(jiàng)，增(zēng)加抑鬱風(fēng)險。
一項針對總人數(shù)超過(guò)五(wǔ)十(shí)萬的英(yīng)國成(chéng)年(nián)人(rén)的大型研究(jiū)表(biǎo)明(míng)，每天白(bái)天在戶外光綫下待(dài)的時間越(yuè)長，抑鬱(yù)症(zhèng)狀(zhuàng)越少，使(shǐ)用抗抑鬱藥物(wù)的幾率越(yuè)低(dī)。此(cǐ)外，很(hěn)多研(yán)究都(dū)表(biǎo)明(míng)，光照(zhào)不足(zú)是造成(chéng)季(jì)節性抑鬱的(dí)主(zhǔ)要(yào)因素，在治療指(zhǐ)南中(zhōng)，光(guāng)療已經作(zuò)為季節性抑(yì)鬱症的一綫療法(fǎ)被運(yùn)用於臨(lín)床，可(kě)以有效減(jiǎn)輕抑鬱症狀。
另(lìng)外(wài)，為了變美(měi)而(ér)過度防曬可能會適得(dé)其(qí)反。防(fáng)曬衣(yī)就(jiù)算做得再(zài)輕薄舒(shū)適，在30多攝(shè)氏度(dù)的高(gāo)溫天氣(qì)裏(lǐ)穿(chuān)著也會導(dǎo)致(zhì)皮膚悶(mèn)熱(rè)，汗(hàn)液(yè)得不到及時(shí)蒸發(fā)，進而造成過敏(mǐn)，長痱(fèi)子或長痘。麵(miàn)罩(zhào)等(děng)物(wù)理防曬(shài)產品(pǐn)如果不是(shì)每(měi)天(tiān)清(qīng)潔，沾染(rǎn)了化(huà)妝品，灰(huī)塵和汗液，更容(róng)易滋生(shēng)細(xì)菌(jūn)，導(dǎo)致麵部(bù)長痘(dòu)，發炎(yán)等問(wèn)題。
2.陽光(guāng)對(duì)皮(pí)膚(fū)有(yǒu)何(hé)影響？
皮膚是人(rén)體最大(dà)的(dí)器(qì)官，健康(kāng)的(dí)皮膚不(bù)僅(jǐn)可以(yǐ)抵(dǐ)御外界(jiè)不良(liáng)環境(jìng)或(huò)有害物質(zhì)的(dí)侵擾(rǎo)，也(yě)是(shì)愛(ài)美人士美(měi)麗自(zì)信的基(jī)礎。據調(tiáo)查，中(zhōng)國人眼中健(jiàn)康(kāng)美麗(lì)的(dí)皮膚(fū)應當是(shì)白皙(xī)水潤並且(qiě)富(fù)有彈(dàn)性，沒有皺紋，色(sè)澤均匀的，而這(zhè)些(xiē)表觀(guān)都會(huì)受(shòu)到皮膚老(lǎo)化(huà)的(dí)影響(xiǎng)。
人(rén)的皮(pí)膚除了自然衰老外，還(huán)容(róng)易受(shòu)到陽光(guāng)中的紫(zǐ)外綫影響(xiǎng)造成(chéng)“光(guāng)老化”。我(wǒ)們(mén)天天(tiān)接觸的(dí)太陽(yáng)光(guāng)其(qí)實是一條光帶(dài)，由(yóu)不同(tóng)波長(cháng)的電(diàn)磁波(bō)構(gòu)成。太(tài)陽(yáng)光中到(dào)達地球表麵(miàn)的(dí)主(zhǔ)要有紫外(wài)綫，可(kě)見(jiàn)光和紅外光(guāng)，我們的肉(ròu)眼(yǎn)隻(zhī)能識別(bié)可見光(guāng)，紫(zǐ)外綫，紅(hóng)外光(guāng)我們都看(kàn)不到(dào)。可(kě)見光(guāng)約占太陽輻射能(néng)量的(dí)50%，紅(hóng)外光約(yuē)占(zhān)43%，紫(zǐ)外綫(xiàn)所(suǒ)占的(dí)比(bǐ)例(lì)最少，隻有(yǒu)7%左右。
由於紫(zǐ)外綫(xiàn)具(jù)有較(jiào)高的光子能量(liáng)，雖(suī)然所(suǒ)占(zhān)的(dí)比例最(zuì)少，但是(shì)對皮(pí)膚的損傷卻是(shì)最(zuì)大的。紫外綫又(yòu)可(kě)細(xì)分為長(cháng)波(bō)長(cháng)的UVA，中(zhōng)波長的(dí)UVB和短(duǎn)波長的(dí)UVC。
短波(bō)紫外綫(xiàn)UVC則(zé)一(yī)般(bān)會被臭氧(yǎng)層阻(zǔ)隔，不(bù)能到達(dá)地球(qiú)表麵。中波(bō)紫外綫(xiàn)UVB可以(yǐ)促進(jìn)人體內礦(kuàng)物(wù)質代(dài)謝和維生(shēng)素(sù)D的(dí)形成，但長(cháng)期(qī)或(huò)過(guò)量(liáng)照(zhào)射會造成皮(pí)膚紅(hóng)，腫(zhǒng)，熱(rè)，痛(tòng)，嚴重者還會(huì)起水泡(pào)或(huò)脫皮(pí)，我們平(píng)常(cháng)說(shuō)的曬傷就是由(yóu)UVB引起。
長(cháng)波(bō)紫(zǐ)外綫UVA是(shì)穿(chuān)透力(lì)最強的一(yī)種(zhǒng)紫(zǐ)外綫(xiàn)，可穿透玻璃，亦可到達(dá)人體皮膚的(dí)真(zhēn)皮層，破壞膠原蛋白以及(jí)彈(dàn)力(lì)纖維(wéi)，從(cóng)而造成(chéng)皮膚(fū)鬆弛(chí)老(lǎo)化(huà)，加速皺(zhòu)紋(wén)的形成，且能夠(gòu)促(cù)進皮膚(fū)黑色素的(dí)形成，導(dǎo)致(zhì)皮膚變(biàn)黑，誘(yòu)發或(huò)加重雀斑，黃褐斑等各(gè)種色斑(bān)，對皮(pí)膚的(dí)傷(shāng)害(hài)性也最(zuì)大。
3.如(rú)何科學“擁抱陽(yáng)光”？
追求美很重要，但人(rén)體的健康和心(xīn)態也(yě)更加(jiā)重要(yào)。與(yǔ)“全(quán)副武裝”防(fáng)曬(shài)潮流相反(fǎn)的，一些(xiē)年(nián)輕(qīng)人現(xiàn)在也在“擁抱陽光(guāng)”。三(sān)伏天(tiān)來(lái)臨(lín)，年(nián)輕人中(zhōng)掀起(qǐ)了“曬背”潮(cháo)流(liú)，一(yī)些(xiē)網友(yǒu)稱曬背(bèi)之後“自己好(hǎo)像變得(dé)更有(yǒu)精氣神”“也(yě)不容易手(shǒu)腳(jiǎo)發(fā)涼了(liǎo)”。
北京(jīng)協和醫(yī)院(yuàn)皮膚(fū)科主任(rèn)醫師(shī)孫秋(qiū)寧(níng)表(biǎo)示(shì)，無論(lùn)成年人還是(shì)老人小孩(hái)，在(zài)避免高(gāo)溫中(zhōng)暑的情(qíng)況下都(dū)應該(gāi)保證每(měi)天有一(yī)定的(dí)日(rì)曬時長(cháng)，對(duì)骨(gǔ)骼(gé)健(jiàn)康有(yǒu)好(hǎo)處。另(lìng)外，不建議兒童塗防曬(shài)霜(shuāng)，骨骼生長發育(yù)階(jiē)段的孩子(zǐ)需要(yào)日曬吸收鈣，過(guò)早(zǎo)，過(guò)度(dù)防曬反(fǎn)而對身體無益。
作(zuò)者(zhě)：品(pǐn)源醫療(liáo) *文(wén)章更新於(yú)2024年7月(yuè)25日(rì)
