來(lái)源(yuán):徐(xú)州品(pǐn)源(yuán)電子時間:2021-5-20瀏覽:2263
人體(tǐ)骨(gǔ)礦物質含量與骨強(qiáng)度(dù)和內環(huán)境穩(wěn)定(dìng)性(xìng)密切(qiē)相關,是(shì)評價(jià)人體(tǐ)健康的(dí)重(zhòng)要(yào)指標。在(zài)生理狀(zhuàng)態(tài)下,人(rén)體骨中礦物(wù)質的(dí)含量隨年齡(líng)的變(biàn)化而變化。在病理(lǐ)狀(zhuàng)態(tài)下(xià),某(mǒu)些藥物(wù)會(huì)導致骨礦(kuàng)物(wù)質含量的(dí)變化。因此,定(dìng)量測(cè)定人體(tǐ)骨礦含量(liáng)已成為醫(yī)學的一個重要課(kè)題。
在(zài)生(shēng)理狀(zhuàng)態(tài)下(xià),人體骨(gǔ)中礦物質(zhì)的(dí)含量(liáng)隨(suí)年齡(líng)的變化(huà)而(ér)變化。在(zài)病理(lǐ)狀(zhuàng)態(tài)下,某(mǒu)些(xiē)藥物(wù)會(huì)導致骨礦(kuàng)物(wù)質含(hán)量的變(biàn)化。因此,定(dìng)量(liáng)測(cè)定人(rén)體(tǐ)骨(gǔ)礦(kuàng)含(hán)量(liáng)已成(chéng)為醫學(xué)的一(yī)個(gè)重(zhòng)要(yào)課題。常規(guī)的(dí)骨(gǔ)礦(kuàng)物檢測(cè)主要是通(tōng)過(guò)測(cè)定人體骨礦含量,直(zhí)接獲得準(zhǔn)確(què)的骨礦(kuàng)物質含量(主(zhǔ)要是(shì)鈣)。它對(duì)人體骨生理(lǐ),病(bìng)理(lǐ),衰(shuāi)老(lǎo)程(chéng)度(dù)的(dí)判斷(duàn)和(hé)研究,以及對全身各種疾病的診斷(duàn)具(jù)有(yǒu)重要(yào)意義(yì)。正常人骨礦含(hán)量(liáng)與性別,年齡密切(qiē)相關。同(tóng)一(yī)年(nián)齡(líng)組不同性別之間(jiān)存在差(chà)異(yì),女性(xìng)人(rén)數(shù)低(dī)於(yú)男性。同性(xìng)別(bié)隨年齡(líng)的(dí)增(zēng)加而變(biàn)化(huà),35×40歲後骨(gǔ)礦含量逐漸下降,尤(yóu)以女(nǚ)性(xìng)為(wéi)甚。這(zhè)些(xiē)生(shēng)理(lǐ)數(shù)據也為(wéi)本病(bìng)的診斷和不(bù)同病(bìng)因(yīn)引起的(dí)骨礦(kuàng)含量(liáng)的變化提(tí)供(gōng)了重要的(dí)診(zhěn)斷(duàn)依(yī)據(jù)。
年(nián)齡和性別(bié)是影響人體(tǐ)骨礦含量的因(yīn)素之一(yī)。骨(gǔ)礦含量(liáng)隨(suí)年齡的(dí)增長(cháng)而增加,男女差異(yì)無顯著性(P>0.05)。青春期(qī)以(yǐ)後(hòu),男性骨礦含(hán)量(liáng)的增加明(míng)顯高於女(nǚ)性(xìng),並在(zài)30歲和(hé)40歲(suì)時達到高峰。此(cǐ)後,隨(suí)著年齡(líng)的增加,骨(gǔ)礦(kuàng)含量(liáng)逐(zhú)漸下降,女性骨(gǔ)礦含量(liáng)的下降幅度(dù)大(dà)於(yú)男(nán)性。測量(liáng)了50例65歲女(nǚ)性橈骨遠(yuǎn)端(duān)骨礦含量年下降率為(wéi)0.0118 g/cm/年,其(qí)中老年(nián)人(rén)橈(ráo)骨(gǔ)遠端(duān)骨(gǔ)礦(kuàng)含量較骨峰(fēng)值低約1%。
體重,身高和骨橫徑也是影響(xiǎng)人體(tǐ)骨礦含量(liáng)的因素之一(yī)。男性和絕經(jīng)後(hòu)女性(xìng)骨(gǔ)礦含(hán)量與身高呈(chéng)正(zhèng)相關(guān),絕經前和絕(jué)經後婦(fù)女骨礦(kuàng)含(hán)量(liáng)與(yǔ)體重(zhòng)呈正相關(guān)。由於(yú)骨橫(héng)徑的個體(tǐ)差(chà)異,同齡人群(qún)骨(gǔ)礦含量(liáng)變化較大(dà)。用(yòng)骨礦(kuàng)含量/骨(gǔ)橫徑(BMC/BW.g/cm2)對骨礦含量(BMC)進行修正(zhèng),使(shǐ)同(tóng)齡正常(cháng)曲(qū)綫(xiàn)的變異(yì)係數(shù)由(yóu)12%降至9%。當考慮身高,體重(zhòng)和骨橫(héng)徑時,變異係(xì)數(shù)降(jiàng)低(dī)到(dào)6%,老年人變異係數(shù)從20%下降到10%,兒(ér)童(tóng)變(biàn)異係(xì)數下降到8%。
運動(dòng)和飲(yǐn)食對人體(tǐ)骨礦含(hán)量(liáng)的(dí)影響相當(dāng)大。實(shí)際觀(guān)察表明,運(yùn)動員橈骨和脊(jǐ)柱骨(gǔ)礦含量(liáng)明顯高(gāo)於對(duì)照(zhào)組(zǔ)。在相同的鈣(gài)攝入量下,從事體力勞動(dòng)的(dí)人比(bǐ)那些(xiē)不(bù)活(huó)躍的(dí)人能夠保持(chí)更高的(dí)骨骼健康(kāng)。骨專家的(dí)研究表明,高鈣(gài)飲食的(dí)婦女比(bǐ)低鈣(gài)飲食的婦(fù)女具有更(gēng)高(gāo)的平均橈(ráo)骨(gǔ)礦物(wù)質(zhì)含(hán)量,而(ér)高(gāo)活動(dòng)水平和低鈣飲(yǐn)食的婦女(nǚ)可(kě)以保持較好(hǎo)的(dí)骨指(zhǐ)數。因此,注意飲食調整,多(duō)吃(chī)鈣質(zhì)食(shí)物,適(shì)度體力勞動或鍛煉(liàn),可以減少骨丟失和骨折(zhē)的風險。
為了(liǎo)解(jiě)骨(gǔ)礦含(hán)量在(zài)骨(gǔ)發育(yù),生長(cháng)和衰老(lǎo)過程中的變化,對(duì)正常人不同年(nián)齡組的(dí)骨礦(kuàng)含(hán)量進(jìn)行了(liǎo)測(cè)定(dìng),以(yǐ)了(liǎo)解(jiě)骨骼(gé)發育(yù),生長和(hé)衰(shuāi)老過程中(zhōng)骨(gǔ)礦(kuàng)含量(liáng)的變化。如(rú)果(guǒ)青(qīng)少年骨礦含量尚未達到(dào)高(gāo)峰(fēng),應采取飲食和(hé)藥物補充(chōng)鈣的(dí)同(tóng)時(shí),加(jiā)強(qiáng)運動,使(shǐ)骨礦含量(liáng)達到高(gāo)峰。除了(liǎo)補(bǔ)充(chōng)膳食鈣外(wài),適當(dāng)的活(huó)動和(hé)日(rì)光浴可以增(zēng)加或(huò)不(bù)持續降低(dī)骨礦物質的含(hán)量(liáng)。單光(guāng)子(zǐ)骨(gǔ)礦物檢(jiǎn)測(cè)技(jì)術為臨床提供(gōng)了一種簡(jiǎn)單(dān)而非(fēi)創傷的(dí)骨(gǔ)測量(liáng)方法(fǎ)。由(yóu)於具有(yǒu)較高的準確(què)性(xìng)和準確(què)性,可用於(yú)觀察人體正常骨礦含(hán)量(liáng)的(dí)變化(huà),各種(zhǒng)疾(jí)病對(duì)骨和藥物療效(xiào)的(dí)影響,為(wéi)臨床(chuáng)研究骨替(tì)代疾(jí)病(bìng)提供了一(yī)種(zhǒng)較好的測(cè)量方法。
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